Cirurgia Robótica para hérnia abdominal: Entenda o procedimento

A cirurgia robótica tem se tornado uma opção cada vez mais popular para o tratamento de hérnias abdominais devido aos avanços da tecnologia cirúrgica.

Neste artigo, você vai entender o que é a cirurgia robótica para hérnia abdominal, como ela é realizada, quais são os benefícios e os cuidados necessários após o procedimento. Continue a leitura.

O que é a cirurgia robótica para hérnia abdominal?

A cirurgia robótica para hérnia abdominal é uma técnica de alta precisão que utiliza um sistema robótico avançado para auxiliar o cirurgião em procedimentos minimamente invasivos. Durante a cirurgia, o cirurgião controla os braços robóticos a partir de um console, o que permite manipular os instrumentos cirúrgicos com maior precisão.

Vantagens da cirurgia robótica

A cirurgia robótica oferece uma série de benefícios significativos para o paciente, como:

1. Precisão cirúrgica aumentada: A tecnologia robótica permite movimentos mais precisos do que as mãos humanas, possibilitando uma correção cirúrgica mais eficaz, especialmente em áreas delicadas ou de difícil acesso.
2. Menor risco de complicações: A precisão da cirurgia robótica reduz o risco de lesões em tecidos adjacentes, o que minimiza complicações como infecções ou danos a nervos e vasos sanguíneos.
3. Cicatrizes menores: Como a técnica envolve pequenas incisões, o resultado são cicatrizes menos visíveis, o que melhora a estética pós-operatória.
4. Recuperação mais rápida: A recuperação após a cirurgia robótica tende a ser mais rápida, permitindo que os pacientes retornem às suas atividades cotidianas em menos tempo.
5. Menos dor pós-operatória: A menor invasividade do procedimento contribui para uma recuperação com menos dor, o que diminui a necessidade de analgésicos no pós-operatório.

Além disso, a cirurgia robótica permite que o cirurgião tenha uma visão ampliada e tridimensional da área operada, facilitando a identificação de detalhes anatômicos importantes que podem passar despercebidos em cirurgias tradicionais. Isso resulta em uma maior taxa de sucesso e menor chance de recorrência da hérnia.

Tipos de hérnia abdominal que podem ser tratadas com cirurgia robótica

A cirurgia robótica é uma opção avançada e eficaz para tratar diferentes tipos de hérnias abdominais. A tecnologia permite que o cirurgião realize reparos precisos, minimizando os riscos e maximizando a recuperação. Entre as hérnias abdominais que podem ser tratadas com cirurgia robótica, destacam-se:

• Hérnia umbilical

Essa hérnia ocorre na região do umbigo, quando parte do intestino ou tecido gorduroso se projeta através da parede abdominal enfraquecida. É mais comum em recém-nascidos e adultos que ganharam peso ou estiveram grávidas. A cirurgia robótica possibilita um reparo preciso, reposicionando o tecido e reforçando a área com malha, se necessário. No entanto, por ser uma hérnia superficial, geralmente a cirurgia robótica não é utilizada para esses procedimentos, exceto quando a hérnia umbilical é associada a outros tipos de hérnias no mesmo paciente.

• Hérnia inguinal

Um dos tipos mais comuns de hérnia, mais comuns entre os homens, a hérnia inguinal ocorre na região da virilha quando parte do intestino ou tecido adiposo se projeta pela musculatura.

• Hérnia incisional

Surge como uma complicação de cirurgias abdominais anteriores, quando a cicatriz não cicatriza adequadamente, permitindo que o tecido se projete através da parede abdominal. A técnica robótica é particularmente eficaz para este tipo de hérnia, já que a precisão dos braços robóticos facilita o reparo de áreas delicadas ao redor de cicatrizes pré-existentes, reduzindo o risco de recorrência.

• Hérnia epigástrica

Localizada na parte superior do abdômen, entre o peito e o umbigo, a hérnia epigástrica envolve principalmente o tecido adiposo e pode causar desconforto ao se projetar pela parede abdominal enfraquecida. A cirurgia robótica oferece maior precisão no fechamento, resultando em menor trauma para os tecidos ao redor.

Cada tipo de hérnia abdominal requer uma abordagem personalizada, dependendo de sua localização, tamanho e gravidade. Muitas vezes, as hérnias podem inclusive virem associadas em um mesmo paciente. A cirurgia robótica permite ao cirurgião adaptar o procedimento às necessidades individuais do paciente, resultando em reparos mais eficazes e uma recuperação acelerada.

Como é realizada a cirurgia robótica para hérnia abdominal?

A cirurgia robótica para hérnia abdominal é uma evolução da técnica laparoscópica, oferecendo maior precisão e controle durante o procedimento. Ela envolve o uso de um sistema robótico avançado que permite ao cirurgião realizar movimentos delicados com maior exatidão. A seguir, conheça os principais passos dessa cirurgia:

Passo 1: Preparação

O paciente é submetido à anestesia geral para garantir conforto e imobilidade durante o procedimento. O cirurgião faz pequenas incisões no abdômen para inserir uma câmera de alta definição com visão 3D e os instrumentos robóticos que simulam os movimentos da mão humana, superiores aos da laparoscopia convencional. Essas incisões são menores do que as utilizadas na cirurgia aberta tradicional, o que reduz o trauma nos tecidos diminuindo riscos e acelerando o processo de cicatrização.

Passo 2: Execução da cirurgia

Com o paciente pronto, o cirurgião se posiciona no console robótico, que oferece uma visão tridimensional ampliada da área afetada, facilitando a visualização de detalhes anatômicos críticos. A partir do console, o cirurgião controla os braços robóticos, que são capazes de movimentos mais precisos e flexíveis do que as mãos humanas.

Durante essa etapa, o cirurgião identifica a área da hérnia, reposiciona o tecido ou órgão que se projetou pela parede abdominal enfraquecida e, se necessário, coloca uma malha (tela) para reforçar a área e evitar recorrências.

Passo 3: Conclusão

Após completar o reparo da hérnia, o cirurgião retira os instrumentos robóticos. As pequenas incisões são fechadas com pontos ou adesivos cirúrgicos, resultando em cicatrizes menores e menos invasivas. Em seguida, o paciente é levado para a sala de recuperação, onde é monitorado enquanto desperta da anestesia.

Esse procedimento é particularmente útil para hérnias complexas ou localizadas em áreas de difícil acesso, onde a cirurgia tradicional poderia ser mais invasiva.

Recuperação

A recuperação após a cirurgia robótica para hérnia abdominal é geralmente mais rápida e com menos dor do que os métodos cirúrgicos tradicionais, como a cirurgia aberta. Devido à natureza minimamente invasiva da técnica robótica, o paciente pode esperar um retorno mais breve às suas atividades normais, com menor risco de complicações. A seguir, são descritos os principais aspectos do processo de recuperação:

Tempo de internação

Em muitos casos, é possível receber alta no mesmo dia ou, no máximo, no dia seguinte, dependendo da resposta do corpo e da complexidade da hérnia reparada. Isso contribui para um conforto maior e uma recuperação em ambiente domiciliar.

Atividades físicas

Embora atividades leves, como caminhadas, possam ser retomadas após alguns dias, é fundamental evitar esforços físicos intensos, como levantamento de peso, exercícios vigorosos e atividades que aumentem a pressão abdominal, por pelo menos 4 a 6 semanas. Isso ajuda a evitar o deslocamento da malha (tela) usada para reforçar a parede abdominal e a prevenir complicações como a recorrência da hérnia.

Cuidados com as incisões

As pequenas incisões realizadas durante a cirurgia robótica devem ser mantidas limpas e secas para evitar infecções. É importante seguir as orientações fornecidas pelo médico sobre a higiene adequada da área operada e o uso de curativos, se necessário. Além disso, é essencial monitorar qualquer sinal de infecção, como vermelhidão, inchaço ou secreção, e informar ao médico se esses sintomas ocorrerem.

Controle da dor

Embora a cirurgia robótica cause menos dor do que a cirurgia aberta, algum desconforto pode ser sentido nos primeiros dias. O médico pode prescrever analgésicos para controlar a dor, que normalmente diminui à medida que as incisões cicatrizam.

Seguimento médico

O acompanhamento pós-operatório é fundamental para garantir que a recuperação esteja ocorrendo conforme o esperado. Durante essas consultas, o médico avalia o progresso da cicatrização, monitora a área da cirurgia e verifica se há sinais de complicações, como infecções ou o deslocamento da malha. Exames adicionais podem ser solicitados caso algum problema seja identificado. O acompanhamento regular também oferece ao paciente a oportunidade de discutir dúvidas ou preocupações sobre a recuperação.

Seguindo essas diretrizes e mantendo uma comunicação aberta com o médico, a recuperação da cirurgia robótica para hérnia abdominal tende a ser tranquila, permitindo ao paciente retomar suas atividades cotidianas com segurança e conforto em um tempo relativamente curto.

Possíveis riscos e complicações

Apesar das inúmeras vantagens oferecidas pela cirurgia robótica, como maior precisão e recuperação mais rápida, todo procedimento cirúrgico apresenta riscos. Entre as possíveis complicações estão:

• Infecção: Embora a cirurgia robótica reduza o risco de infecções devido às pequenas incisões, a possibilidade de infecção ainda existe e deve ser monitorada.

• Hematomas ou hemorragias: Pode haver acúmulo de sangue na área das incisões ou sangramentos durante a cirurgia, exigindo cuidados para evitar complicações maiores.

• Recorrência da hérnia: Em alguns casos, mesmo com a correção bem-sucedida, a hérnia pode voltar a se formar, necessitando de monitoramento contínuo e possíveis intervenções futuras.

É importante que o paciente esteja ciente desses riscos e siga todas as orientações médicas para minimizar as chances de complicações.

Quem é candidato à cirurgia robótica para hérnia abdominal?

A cirurgia robótica é uma excelente opção para a maioria dos pacientes com hérnia abdominal, especialmente aqueles que buscam uma abordagem menos invasiva e uma recuperação mais rápida.

No entanto, a decisão de utilizar a cirurgia robótica depende de vários fatores, incluindo o tamanho, a localização da hérnia e a condição geral de saúde do paciente. Esses aspectos são avaliados pelo cirurgião para garantir que a técnica seja a mais adequada e segura para cada caso individual.

Restou alguma dúvida?

O que é a cirurgia robótica para hérnia abdominal?

A cirurgia robótica para hérnia abdominal é uma técnica minimamente invasiva em que o cirurgião utiliza um sistema robótico para corrigir a hérnia, proporcionando maior precisão e menor tempo de recuperação.

Quanto tempo dura a cirurgia robótica para hérnia abdominal?

A cirurgia normalmente dura entre 1 a 2 horas, dependendo do tipo e da complexidade da hérnia a ser corrigida. Há casos mais complexos em que esse tempo poderá ser maior e a avaliação por um especialista é essencial.

Qual a diferença entre a cirurgia robótica e a laparoscópica para hérnia abdominal?

A cirurgia robótica oferece maior precisão e controle para o cirurgião, além de uma visão 3D ampliada, movimentos de pinças mais amplos e precisos, enquanto a laparoscopia tradicional utiliza uma abordagem minimamente invasiva, mas com instrumentos com menor capacidade de atuação que os robóticos.

Quanto tempo leva para se recuperar de uma cirurgia robótica de hérnia abdominal?

A recuperação total pode levar de 2 a 4 semanas, com os pacientes retomando atividades diárias após cerca de 2 a 3 dias e evitando exercícios pesados por até 4 semanas.

Há risco de recorrência da hérnia após a cirurgia robótica?

Embora o risco de recorrência seja menor com a cirurgia robótica, ele ainda existe, principalmente se o paciente não seguir as orientações pós-operatórias adequadamente. Este risco pode perdurar por anos, mas a volta das hérnias costuma ser mais frequente nos primeiros 3 anos de seguimento pós-operatório.

A cirurgia robótica é segura?

Sim, a cirurgia robótica é considerada segura e oferece vantagens significativas em termos de precisão e menor risco de complicações, especialmente em mãos experientes.

Quanto custa a cirurgia robótica para hérnia abdominal?

O custo varia de acordo com o hospital e o tipo de cobertura do plano de saúde. Geralmente, a cirurgia robótica pode ser mais cara devido ao uso de tecnologia avançada.

A cirurgia robótica pode ser usada para todos os tipos de hérnia abdominal?

Nem todas as hérnias abdominais podem ser tratadas com cirurgia robótica. Fatores como o tamanho e a localização da hérnia influenciam na escolha do método mais adequado.

A cirurgia robótica é uma boa escolha para pacientes com múltiplas hérnias?

Sim, a cirurgia robótica é especialmente importante no tratamento desses pacientes e permite a correção simultânea de múltiplas hérnias com alta precisão e menor trauma aos tecidos.

Cirurgia Robótica para hérnia abdominal em SP | Dr. Alexandre Bertoncini

A cirurgia robótica para hérnia abdominal oferece uma alternativa moderna e eficaz para o tratamento de diferentes tipos de hérnias. Com benefícios como precisão aumentada, recuperação mais rápida e menos complicações, este procedimento se destaca como uma opção avançada para quem busca um tratamento minimamente invasivo. Se você tem sintomas de hérnia ou deseja saber mais sobre o tratamento, consulte um médico para conhecer a melhor abordagem. 

Se você precisar de uma consulta, o Dr. Alexandre Bertoncini é coloproctologista e cirurgião do aparelho digestivo com toda sua formação e doutorado pela Faculdade de Medicina da USP, membro titular do Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva e associado à Sociedade Brasileira de Coloproctologia.

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